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ESTIMULACIÓN DE RAMA IZQUIERDA Y ABLACIÓN DEL NODO AURÍCULOVENTRICULAR EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA, FEVI>40% Y FIBRILACIÓN AURICULAR PERMANENTE: EL ESTUDIO PACE-FIB – Referencia: PI23/00665

Director: Dr. Daniel Rodríguez Muñoz 

Financiación por: Instituto de Salud Carlos III

Periodo: enero 2023 –  diciembre 2025

Este estudio se centra en pacientes que tienen fibrilación auricular permanente e insuficiencia cardíaca con una función del ventrículo izquierdo normal o ligeramente reducida. Su objetivo principal es analizar si un tratamiento que combina la regulación del ritmo cardíaco mediante estimulación avanzada (llamada estimulación fisiológica) y la ablación del nodo auriculoventricular (AV) puede reducir el riesgo de mortalidad, hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y episodios de empeoramiento de esta enfermedad.

¿Qué se está investigando?

La hipótesis del estudio es que regular la frecuencia cardíaca usando estimulación fisiológica, en lugar de métodos convencionales que pueden tener efectos negativos, podría mejorar significativamente la salud de estos pacientes, disminuyendo las complicaciones y la necesidad de ingresos hospitalarios.

¿Cuál es el objetivo del estudio?

Evaluar si este enfoque innovador, que combina la ablación del nodo AV y la estimulación fisiológica, puede beneficiar a pacientes con fibrilación auricular permanente e insuficiencia cardíaca.

¿Cómo se realiza el estudio?

Se trata de un ensayo clínico realizado en varios centros médicos en toda España. Los pacientes participantes se dividen aleatoriamente en dos grupos:

Grupo de control: Reciben tratamiento farmacológico siguiendo las recomendaciones de las guías clínicas, con el objetivo de mantener una frecuencia cardíaca promedio menor a 110 latidos por minuto.

Grupo de intervención: Se les implanta un marcapasos avanzado que utiliza estimulación fisiológica. Tras comprobar que el dispositivo funciona correctamente y que no hay complicaciones (aproximadamente 3-4 semanas después del implante), se realiza la ablación del nodo AV para controlar completamente el ritmo cardíaco.

Este enfoque busca ofrecer una alternativa más eficaz y segura para mejorar la calidad de vida de los pacientes con estas condiciones cardíacas.

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